Pómulos y tercio medio
Cuando el pómulo pierde volumen, la mejilla desciende y el surco se marca más. Devolver soporte aquí suele suavizar el surco sin tocarlo directamente.
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El surco nasogeniano es el pliegue que va de la nariz a la boca, y las líneas de marioneta bajan desde las comisuras hacia el mentón. Se marcan más cuando el pómulo pierde volumen y la piel pierde colágeno. Por eso el mejor resultado casi nunca viene de rellenar la línea, sino de devolver soporte donde se perdió.
En el consultorio de El Poblado, la Dra. Olga Gómez Montoya, médica y cirujana de la Universidad de Antioquia, estudia de dónde viene el surco antes de proponer un plan. El objetivo es que te veas descansada y fresca, sin una cara rellena.
Revisado por la Dra. Olga Gómez Montoya · Actualizado: octubre 2026
Medicina estética con criterio médico · El Poblado, Medellín
Es el pliegue que va desde el ala de la nariz hasta la comisura de la boca. Todas las personas lo tienen: es parte de la anatomía del rostro. Lo que cambia con los años es qué tan marcado se ve.
Son las líneas que bajan desde las comisuras de la boca hacia el mentón. Pueden dar un aspecto triste, serio o cansado aunque no lo estés.
Es para ti si…
No es el momento si…
El surco y las marionetas son la consecuencia; muchas veces la causa está en el pómulo, la mandíbula o la calidad de la piel. Por eso el plan puede incluir zonas que no esperabas.
Cuando el pómulo pierde volumen, la mejilla desciende y el surco se marca más. Devolver soporte aquí suele suavizar el surco sin tocarlo directamente.
El pliegue que va de la nariz a la comisura de la boca. Se suaviza con criterio, sin aplanarlo: es un pliegue natural del rostro.
Las líneas que bajan desde las comisuras hacia el mentón. Pueden dar un aspecto triste o cansado aunque no lo estés.
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Cuando el óvalo pierde definición, las marionetas se acentúan. Dar soporte a la mandíbula ayuda a sostener la zona.
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Un mentón con buen soporte equilibra el tercio inferior y suaviza la transición hacia las líneas de marioneta.
La piel fina o con menos colágeno marca más los pliegues. Los bioestimuladores mejoran su firmeza y densidad.
Primero se devuelve soporte donde se perdió y después, solo si hace falta, se trabaja la línea. Así el resultado se ve natural y no rellenado. Según tu caso, se combinan:
Da soporte en pómulos, mandíbula y mentón, y suaviza el surco o las marionetas en cantidades conservadoras. El cambio se ve desde la sesión y se asienta en unos 15 días.
Estimulan tu propio colágeno para mejorar la firmeza y la densidad de la piel. El cambio es progresivo, en 2 a 3 meses, y suele mantenerse cerca de dos años.
Aportan soporte a los tejidos que descendieron y estimulan colágeno mientras se reabsorben.
Estimula colágeno en capas profundas para mejorar la firmeza del tercio inferior, sin agujas.
En dosis mínimas, relaja el músculo que tira de las comisuras hacia abajo y suaviza las líneas de marioneta.
«Los verdaderos cambios estéticos no se ven; se sienten. En la naturalidad del resultado.» — Dra. Olga Gómez Montoya, médica y cirujana, Universidad de Antioquia
Cuando el surco se rellena directamente y en cantidad, la zona se ve pesada y el rostro pierde naturalidad. En cambio, cuando se devuelve soporte en el pómulo o la mandíbula, el surco se suaviza solo y la expresión se conserva.
Es frecuente y no siempre necesita tratamiento. Puede deberse a la forma del rostro, a la genética, a una pérdida de peso o a un gesto marcado. A veces basta con dar soporte en el pómulo; la valoración define si es el momento.
Usamos solo productos con registro INVIMA, en cantidades conservadoras y con técnica adaptada a la anatomía de la zona. Si tu caso es de flacidez marcada, te orientamos al lifting sin cirugía o a una valoración quirúrgica, con honestidad. Conoce también la armonización facial y los bioestimuladores de colágeno.
La Dra. analiza tu rostro de frente, de perfil y en movimiento para saber si el surco viene del pómulo, de la piel o de ambos, y toma fotos clínicas.
Define qué zonas tratar primero, qué producto y cuánto. Te mostramos cada producto y su registro INVIMA. Menos es más.
Con anestesia tópica, microcánula o aguja según la zona. Retomas tu día con indicaciones claras para las primeras horas.
A los 15 y 30 días revisamos el resultado y ajustamos solo si hace falta. Después definimos el mantenimiento.
Es el pliegue que va desde el ala de la nariz hasta la comisura de la boca. Todas las personas lo tienen; con los años, la pérdida de volumen en los pómulos y de colágeno en la piel hace que se marque más.
Son las líneas que bajan desde las comisuras de la boca hacia el mentón. Aparecen por la pérdida de soporte del tercio inferior, la flacidez y la fuerza del músculo que tira de las comisuras hacia abajo.
Sobre todo porque el pómulo pierde volumen y la mejilla desciende. También influyen la pérdida de colágeno, la menopausia, los cambios de peso, el sol, el gesto y la genética. Por eso tratar solo la línea no suele ser suficiente.
No por completo, y no conviene: es un pliegue natural del rostro y aplanarlo se ve artificial. Lo que sí se logra es suavizarlo de forma visible, devolviendo soporte donde se perdió.
Primero se suele dar soporte en el pómulo y, si hace falta, se suaviza el surco con una cantidad pequeña, con microcánula o aguja. Se usan marcas con registro INVIMA como Juvéderm®, Restylane®, Stylage® o Croma®, y la técnica se ajusta a tu anatomía.
Sí. En personas jóvenes puede deberse a la forma del rostro, a la genética, a una pérdida de peso o a un gesto marcado. Muchas veces no necesita tratamiento, o basta con dar soporte en el pómulo. La valoración lo define.
No compiten. El ácido hialurónico da soporte y suaviza desde la sesión; los bioestimuladores como Sculptra® o Radiesse® mejoran la firmeza de la piel de forma progresiva. Con frecuencia se combinan según la causa.
Depende del producto, la zona y tu metabolismo. Los bioestimuladores suelen mantenerse cerca de dos años. En el control te indicamos cuándo conviene el mantenimiento en tu caso.
Lo más frecuente es inflamación leve o un morado pasajero. Con menos frecuencia pueden aparecer nódulos o asimetrías. Las complicaciones vasculares son poco frecuentes pero serias, por eso el procedimiento lo hace siempre un médico que conoce la anatomía de la zona.
Depende de las zonas, del producto y de la cantidad que necesites. En la valoración en El Poblado te explicamos el plan y su inversión con claridad. Escríbenos VALORACIÓN.
En la valoración la Dra. Olga te dice de dónde viene tu surco, qué se puede lograr y con qué. Sin promesas de borrarlo.